Thoát vị đĩa đệm cột sống và những điều bạn nên biết
Mục tiêu: Nhận xét đặc điểm biến đổi chỉ số điện cơ kim và mối liên quan với lâm sàng và hình ảnh cộng hưởng từ ở bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng. Thần kinh tọa hay còn gọi là dây hông to là một dây thần kinh chạy từ phía dưới của lưng vùng hố chậu đến phía sau mỗi chân. Vì vậy nhóm nghiên cứu chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài "Đánh giá hiệu quả giảm đau trong tiêm phong bế rễ thần kinh cột sống thắt lưng dưới hướng dẫn DSA tại bệnh viện đa khoa Đức Giang " với mục tiêu: 1. Mô tả, áp dụng kỹ thuật tiêm phong bế rễ thần kinh dưới hướng dẫn DSA để giảm đau cho các bệnh nhân đau cột sống thắt lưng có triệu chứng chèn ép rễ tại Bệnh viện đa khoa Đức Giang. Do làm việc văn phòng hay ngồi một chỗ sử dụng máy tính liên tục trong thời gian lâu mà không đổi tư thế gây hại cho cột sống cổ. Ngoài thực hiện các biện pháp chẩn đoán hình ảnh, người bệnh cũng cần cung cấp cho bệnh viện một số giấy tờ mang tính chất thủ tục hành chính như: Chứng minh nhân dân (căn cước công dân), thẻ bảo hiểm y tế, văn bản xác nhận đồng ý phẫu thuật…thoát vị đĩa đệm cột sống
Theo thống kê của Bộ Y tế, bệnh thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng (CSTL) ở nước ta chiếm tỷ lệ khá cao, khoảng 66% trong tổng số bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống1. Tỷ lệ mắc bệnh trong các nghiên cứu cộng đồng có thể từ 12 - 35% trong đó có khoảng 10% có thể tiến triển ảnh hưởng mạn tính gây liệt 1, 2,3,4. Triệu chứng đau vùng thắt lưng có mối liên quan chặt chẽ đến quá trình thoái hóa của các đĩa đệm cột sống thắt lưng 2. Thoái hóa đĩa đệm cột sống thắt lưng, thoát vị đĩa đệm biểu hiện trên lâm sàng bằng hội chứng rễ, tuy nhiên cũng có nhiều trường hợp không có triệu chứng 3,5. Ngoài ra cũng có nhiều nguyên nhân khác có thể gây ra triệu chứng đau vùng thắt lưng 4,6 . Càng hoạt động, cơ thể bạn sẽ tiết ra nhiều năng lượng, bao gồm cả các hormone hạnh phúc. Thuốc dùng theo đơn cụ thể từ bác sĩ đối với mỗi trường hợp bệnh nhân. Tiếp theo, nghiêng cổ dần dần từ trái qua phải và ngược lại. Đối tượng và phương pháp: Gồm 60 bệnh nhân được chẩn đoán xác định thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng, điều trị nội trú tại Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 09/2020 đến tháng 03/2021. Kết quả: Nhóm tuổi 40 - 59 chiếm tỷ lệ cao nhất 48,3%; tỷ lệ nam/nữ là 1,14/1, vị trí thoát vị đĩa đệm L4-L5 63,3%, L5-S1 30%, L4-L5 và L5-S1 6,7%, kiểu thoát vị ra sau lệch phải 41,6%, thoát vị ra sau lệch trái 55%, lỗ ghép 3,4%. Về điện cơ kim bên bệnh: Tỷ lệ bệnh nhân có bất thường điện cơ kim 50%, trong đó: Tổn thương rễ L5 30%, rễ S1 13,3%, rễ L5 và S1 6,7%; 90% bệnh nhân có điện thế tự phát; 100% bệnh nhân có kết tập giảm và đơn vị vận động bệnh thần kinh.
So sánh các yếu tố ảnh hưởng đến hiệu quả kỹ thuật bằng kiểm định Chi bình phương test và t - test. Biểu hiện bằng hội chứng cột sống và hội chứng rễ. Nhằm mục đích giảm đau và cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân chúng tôi đã áp dụng phương pháp phong bế rễ thần kinh dưới hướng dẫn DSA điều trị cho bệnh nhân có triệu chứng đau vùng thắt lưng có triệu chứng chèn ép rễ thần kinh, bước đầu đạt kết quả khả quan. Việc sử dụng thuốc giảm đau sớm sau phẫu thuật dựa vào thang điểm đau 3 mức của Tổ chức Y tế Thế giới. Collagen Guna cung cấp chất nền tropocollagen để cơ thể tổng hợp Collagen cũng như kích thích nguyên bào sợi tăng sinh Collagen nội sinh giúp phục hồi, thay thế, củng cố và xây dựng cấu trúc mô học của sợi Collagen tại các tổ chức có Collagen như gân, dây Chằng, màng bao khớp, vòng xơ sụn… Vì vậy, chúng tôi tiến hành nghiên cứu Nhận xét đặc điểm lâm sàng và hình ảnh cộng hưởng từ của thoát vị đĩa đệm thắt lưng có đối chiếu với phẫu thuật với hai mục tiêu sau: 1. Mô tả đặc điểm lâm sàng và hình ảnh cộng hưởng từ của thoát vị đĩa đệm thắt lưng có chỉ định phẫu thuật.
Liệu pháp sử dụng Collagen điều trị các bệnh lý bị gây ra bởi những sự phá hủy hoặc quá tải của tất cả các mô của hệ thống cơ xương khớp. Thiết bị được thiết kế trên nền công nghệ nhúng có ứng dụng trong điều trị các bệnh hệ cơ - xương liên quan tới cột sống như thoái hóa đốt sống, thoát vị đĩa đệm, chèn ép đĩa đệm, viêm cột sống không dính khớp. Vai trò và tính ưu việt của phương pháp chụp cộng hưởng từ trong chẩn đoán thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng là không thể phủ nhận, tuy nhiên các hình thái của thoát vị rất đa dạng nên việc tìm hiểu đặc điểm các hình ảnh thoát vị đĩa đệm trên cộng hưởng từ, đối chiếu với triệu chứng lâm sàng và phẫu thuật (PT) là rất cần thiết. Đây là phương pháp chụp an toàn, không can thiệp, không tiêm thuốc cản quang và đặc biệt không gây nhiễm xạ cho cả bệnh nhân và thầy thuốc. Các liệu pháp đó là gì và tác dụng như thế nào?
Nhận xét
Đăng nhận xét